Braken en diarree

Wat zijn braken en diarree?

Braken en diarree zijn manieren waarop het lichaam ziekteverwekkers of prikkels snel probeert kwijt te raken. Vaak treden ze samen op bij een gastro-enteritis, in de volksmond een buikgriep. Dit is een van de meest voorkomende infecties bij kinderen. De klachten zijn vervelend maar meestal onschuldig en verdwijnen binnen enkele dagen. Het belangrijkste risico is niet de infectie zelf, maar uitdroging: kinderen, en zeker baby's, verliezen sneller te veel vocht dan volwassenen.

Welke symptomen zijn typisch?

Een buikgriep verloopt vaak in een herkenbaar patroon:

• Eerst misselijkheid en braken, soms plots opkomend.
• Daarna waterige diarree, meerdere keren per dag.
• Buikpijn of krampen en soms lichte koorts.
• Verminderde eetlust en algemene lusteloosheid.
• Bij aanhoudend vochtverlies: dorst, droge mond, minder plassen en huilen zonder tranen.

Het braken stopt meestal na een dag, terwijl de diarree nog enkele dagen tot een week kan aanhouden.

Mogelijke oorzaken

De meeste buikgriepen worden veroorzaakt door virussen, zoals het rotavirus of norovirus, die erg besmettelijk zijn en snel rondgaan in de crèche of het gezin. Minder vaak zit er een bacterie of parasiet achter, bijvoorbeeld door besmet voedsel. Ook antibioticagebruik, een voedselallergie of een infectie buiten de darm (zoals een oor- of blaasontsteking) kan braken of diarree veroorzaken. Aanhoudend braken zonder diarree vraagt altijd extra aandacht.

Wanneer naar de kinderarts of spoed?

Uitdroging is het grootste gevaar. Neem contact op of ga naar de spoeddienst bij:

• Een baby jonger dan zes maanden met aanhoudend braken of diarree.
• Tekenen van uitdroging: ingevallen ogen, droge mond, weinig of geen plas, sufheid of een ingevallen fontanel bij baby's.
• Braken dat langer dan een dag aanhoudt of waarbij niets binnenblijft.
• Groen braaksel of bloed in het braaksel of de stoelgang.
• Hevige of aanhoudende buikpijn, hoge koorts of een suf, moeilijk wekbaar kind.
• Diarree die langer dan een week aanhoudt.

Bij twijfel over de mate van uitdroging contacteert u best snel uw arts. Zie ook wanneer u naar de kinderarts gaat.

Wat doet de kinderarts?

De arts beoordeelt vooral de mate van uitdroging aan de hand van gewicht, huid, ogen en algemene toestand. Meestal volstaat advies over rehydratatie met een orale rehydratatieoplossing. Bij ernstige uitdroging kan een opname met vocht via een infuus of maagsonde nodig zijn. Soms wordt een stoelgang- of urineonderzoek gedaan om de oorzaak te achterhalen. Antibiotica zijn bij een gewone virale buikgriep niet nodig en werken zelfs averechts.

Wat kunt u zelf doen?

De hoeksteen is vocht in kleine hoeveelheden. Geef regelmatig kleine slokjes van een orale rehydratieoplossing (ORS, te koop bij de apotheek), zeker na elke braakbui of dunne stoelgang. Forceer geen grote hoeveelheden ineens, want dat lokt opnieuw braken uit. Blijf borstvoeding gewoon geven. Zodra het braken stopt, mag uw kind weer normaal en lichtverteerbaar eten: wacht niet te lang met vaste voeding. Vermijd erg zoete dranken en frisdrank. Was handen goed om verspreiding in het gezin te voorkomen. Zie de alarmsignalen hierboven en aarzel niet om hulp te zoeken.

Deze informatie is algemeen en vervangt geen persoonlijk advies. Raadpleeg altijd uw kinderarts of huisarts voor een diagnose en behandeling op maat.