Hoe de verplichte ziekteverzekering en uw ziekenfonds een groot deel van de kosten voor kinderartsenzorg terugbetalen.
In België is iedereen aangesloten bij een ziekenfonds via de verplichte ziekteverzekering. Voor een raadpleging bij een geconventioneerde kinderarts betaalt de verzekering het grootste deel van het honorarium terug. Wat u zelf overhoudt, is het remgeld, dat voor kinderen doorgaans lager ligt dan voor volwassenen.
Bij een geconventioneerde arts betaalt u indicatief ongeveer € 30 voor de raadpleging, waarvan u na terugbetaling zelf rond de € 6 draagt. Meer cijfers vindt u bij wat een raadpleging kost.
Na de raadpleging ontvangt u een getuigschrift voor verstrekte hulp. Dat is het bewijs dat u de arts bezocht en betaalde. U dient het getuigschrift in bij uw ziekenfonds, dat vervolgens de terugbetaling op uw rekening stort. Steeds meer artsen werken met eAttest: dan sturen ze het bewijs digitaal door en hoeft u zelf niets meer in te dienen.
Bij de derdebetalersregeling betaalt u aan de balie enkel het remgeld en regelt de arts de rest rechtstreeks met het ziekenfonds. U hoeft dan niet het volledige bedrag voor te schieten. Vraag ernaar bij het maken van uw afspraak, zeker als u recht hebt op de verhoogde tegemoetkoming.
De maximumfactuur zorgt ervoor dat een gezin per jaar niet meer dan een bepaald bedrag aan remgeld betaalt. Boven die grens worden de medische kosten volledig terugbetaald. Vooral voor gezinnen met veel doktersbezoeken of een kind met een chronische aandoening is dit een belangrijke bescherming. Uw ziekenfonds houdt dit automatisch bij.
Welke concrete tegemoetkomingen uw ziekenfonds biedt, leest u in ons artikel over de rol van het ziekenfonds.
Bedragen zijn indicatief en kunnen wijzigen. Vraag het exacte tarief aan uw kinderarts en informeer bij uw ziekenfonds over de terugbetaling.
Op zoek naar een geconventioneerde kinderarts? Vind een kinderarts bij u in de buurt →